petites réflexions de kiné...
AVOIDING WRAPPING YOUR BELLY DURING PREGNANCY
AVOIDING WRAPPING YOUR BELLY DURING PREGNANCY
The famous " how to wrap your belly during pregnancy" showed up again recently with, at best " for short time only", at worst without any warning.
I can already hear some round-bellied mommas saying " Ok darling, nice, BUT that belly weighs on me and I WANT SOME RELIEF NOW!!" (yes, pregnant moms can be real tigresses... huhuhu)
I'll try to explain why I do not recommend this type of tying, and not even for a short time.
And because I fear more than anything a pregnant woman in pain (beware, she can bite ...), I will also try to give you alternatives to relieve the pain and heaviness during the last weeks (last months ?!) of pregnancy. (This can also be used by Dad, who very supportively, is making a little couvade syndrome, because "you know it's not easy for me either huh!")
1. ANATOMICAL REMINDERS :
(REMARK: This is very simplified for ease of understanding and not losing the way the general reader, being too specific; purists will excuse my anatomical approximations here.)
Having a good posture depends on the balance between muscle walls :
- The BACK WALL; represented by the back muscles (para-vertebral, erector spinae muscles .....)
-the ANTERIOR WALL; represented by the abdominal muscles.
Let's look at the anterior wall; consisting of three layers of muscles:
SUPERFICIALLY, LIKE A PAIR OF BRACES |
THE RECTUS ABDOMINIS |
FUNCTIONS: bring pubis closer to ribs or ribs to pubis. Will squeeze back, internal organs on the perineum, block the diaphragm ... |
IN THE MIDDLE |
THE OBLIQUE MUSCLES |
FUNCTIONS: rotate and side-bend the trunk |
DEEPLY, LIKE A HIGH CONTROL WAIST BRIEF REINFORCED IN ITS LOW AREA |
THE TRANSVERSE ABDOMINIS |
FUNCTIONS: fundamental posture muscle , which prevents pressure on the perineum and provides a solid back. Requires muscular tone at rest and enhanced action during efforts. |
External Oblique m. Internal Oblique m. Transverse Abdominis Rectus Abdominis
( The orientation of the muscle fibers is different depending on the action of each abdominal muscle)
Now we have an idea of trunk muscles, we will be able to go into the heart of the matter, namely the anatomy of the pregnant woman ...
2.SPECIAL CASE OF PREGNANT WOMEN:
The weight of the stomach, forward, will cause postural change.
It has many adverse consequences:
- back aches
-increase of the spacing of the rectus and transverse stretching
- worsening anteriorized position of the uterus and embrittlement of suspensory ligaments of the uterus.
-hyperpression on the perineum ...
If the belly "pulls forward", it is because it's propelled forward, because the trunk muscles no longer fulfill their function, especially the tranverse abdominis!
It therefore seems clear that the posture should be corrected, but in an ACTIVE way, so a muscular way !!
3. THE PROBLEM OF PASSIVE CORRECTION
I call passive correction, any external system to the body that will ensure that postural correction.
This includes pregnancy belt which covers the whole belly (belly wrap, maternity support belt...) and the famous "pregnancy belly wrapping "
Some of them like the others will come - by positioning exactly on all trunk muscles- "replace" them and thus prevent them from working.
It's like -to illustrate this propos- instead of letting your child make his 1st steps alone; you make him do the distance by carrying him ;instead of letting him find his balance; then his imbalance that will allow him to lift one foot and then the other and eventually move ...
These systems are "crutches" which we have logically some difficulty getting rid of them.
4. WHAT IS TO BE DONE THEN?
Therefore the transverse abdominis needs to be toned (in synergy with a "good" perineum ... but it will be the subject of another loooong article; otherwise I will permanently lose you if it is not already the case !! ^^), especially in the lower area, the weakest one because behind are located the pelvic organs (bladder, intestines, uterus ...).
To make it short (huhuhu; she said after 3 pages ...); Here are the basic principles:
-Always aim at stretching the spine
-Make efforts exhaling and generally BREATHE OUT BOTTOM UP-
- HOW TO BREATHE OUT BOTTOM UP?
Blow air without constraining, without pinching the lips; rather like wavering the flame of a candle (but not blowing it off) or like singing ... Visualize the exhale as if the air was leaving the perineum and went back up to the mouth causing the rise of the lower part of the belly to "lift-protect" these precious organs.
FIRST STEP: EXHALE
The inhale is an automatical move; we let ourselves get filled with the air.
SECOND STEP: INHALE
And there we are, everyone is trying! Cool! Take a few minutes to sit and try.
Do you feel what is going on in the belly ?!
- WHAT CAN YOU REPLACE BELLY WRAPPING WITH?
Rather than making this type of wrapping "even just for 10 minutes," it would be better to work on that transverse abdominis "even just for 10 minutes!"
IN A TOTALLY ACTIVE WAY:
In an "all-fours" position, or lying on the side ,or on the back with legs raised (if the position is comfortable); practice the RIGHT breathing explained above. Also aim at stretching the spine.
Always start with exhale and then LET YOURSELF GET FILLED IN during inhale .
DURING EXHALE
Do not force inspiration, seeking to inflate the abdomen; this must be reflex.
DURING INHALE
IN A ACTIVE-PASSIVE WAY:
In addition, a PHYSIOMAT type belt or even a rebozo or even better a piece of fabric with a slight elasticity; tied down, and horizontally will do the trick and by a slight pelvic tilt (passive action), will lead to an active participation of your transverse abdominis.
http://www.physiomat.com/PBSCCatalog.asp?CatID=2112145#S10
Here is the way to correctly put the PHYSIOMAT belt: http://www.dailymotion.com/video/x9r2zm_ceinture-physiomat_lifestyle
REMARK: You've benn practising this type of wrapping from time to time and this has relieved you; I do not question the short-term relief it brings; I just wanted to point out the negative consequences of excessive and repeated use of this wrapping and generally disregard of the role of the transverse abdominis (daily, during efforts, and especially during childbirth) and its reinforcement in every stage of life.
I hope this article - (didn't make you fall asleep) - helps you see things more clearly about these wrapping methods and the pregnant woman's posture.
This is obviously only a tiny piece of information on reinforcement of the right abdominal belt; for more info I can only recommend you read M.CAUFRIEZ's books on hypopressive abdomminals or those of MRS De GASQUET Abdominaux; arrëtons le massacre http://www.degasquet.com/) or even get in touch with a practitioner trained in these techniques.
I would like to thank Marianne for the precious help she gave me by correcting this article in english (whish is not my native langage!)
Happy ...Belly Wearing!
DE L'INTERÊT DE NE PAS PRATIQUER LE "NOUAGE SOUTIEN DU VENTRE" PENDANT LA GROSSESSE
DE L'INTERÊT DE NE PAS PRATIQUER LE "NOUAGE SOUTIEN DU VENTRE" PENDANT LA GROSSESSE
On voit ressortir ces derniers temps le fameux "nouage pour soutenir le ventre pendant la grossesse", au mieux avec la mention "à ne faire que sur un temps court" au pire sans aucune mise en garde.
J'entends déjà ces mamans aux bidons arrondies me dire " non mais t'es mignonne mais moi ça me pèse ce bide, et je VEUX (oui la femme enceinte peut être une vraie tigresse...krr krr krr) du SOULAGEMENT! MAINTENANT!"
Je vais tenter de vous expliquer en quoi je ne recommande pas ce type de nouage, et même pas sur un temps court.
Et parce que je crains plus que tout la femme enceinte douloureuse (ça mord faites gaffe...) , j'essaierai également de vous donner des alternatives afin de soulager ces douleurs et pesanteurs des dernières semaines (derniers mois?!) de grossesse. (Cela peut aussi servir à Papa, qui très solidaire, nous fait une petite couvade , parce que "tu sais c'est pas facile pour moi non plus hein!")
1. RAPPELS (APPELS?!) ANATOMIQUES :
(ATTENTION: ceci est très simplifié pour faciliter la compréhension et ne pas perdre en route le lecteur non spécialisé, en étant trop dans le détail; les puristes de l'anatomie voudront bien excuser mes approximations en la matière.)
Ce qui permet musculairement d'avoir une bonne posture tient à l'équilibre entre les plans musculaires:
- le PLAN POSTÉRIEUR; représenté par les muscles du dos (para-vertébraux, muscles érecteurs du rachis, spinaux.....)
-le PLAN ANTÉRIEUR; représenté par les muscles de l'abdomen.
Voyons de plus près ce plan antérieur; il est constitué de 3 couches :
EN SUPERFICIE, COMME DES BRETELLES |
LES GRANDS DROITS, |
RÔLE: rapprochent pubis des côtes ou côtes du pubis. Vont tasser le dos, les organes internes sur le périnée, bloquer le diaphragme ... |
AU MILIEU |
LES OBLIQUES |
RÔLE: permettent les torsions du buste. |
EN PROFONDEUR, COMME UNE GAINE RENFORCÉE EN PARTIE BASSE |
LE TRANSVERSE DE L'ABDOMEN |
RÔLE: muscle fondamental de la posture, qui empêche les pressions sur le périnée et assure la solidité du dos. Nécessite un tonus de base et une action renforcée pendant les efforts. |
Maintenant , qu'on a une petite idée de la musculature du tronc, on va pouvoir rentrer dans le vif du sujet, à savoir l'anatomie de la femme enceinte ...
2.CAS PARTICULIER DE LA FEMME ENCEINTE:
Le poids du ventre , vers l'avant , va entraîner une modification posturale.
Celle-ci a de nombreuses et fâcheuses conséquences:
- douleurs de dos
-aggravation de l'écartement des grands droits et de l'étirement du transverse
- aggravation de la position antériorisée de l'utérus et fragilisation des ligaments suspenseurs de l'utérus.
-hyperpression sur le périnée...
Si le ventre "tire vers l'avant", c'est qu'il est projeté vers l'avant, parce que les muscles du tronc ne remplissent plus leur rôle, particulièrement le transverse!
Il paraît donc évident que la posture doit être corrigée, mais de manière ACTIVE , donc musculaire!!
3. DU PROBLÈME DE LA CORRECTION PASSIVE
J'appelle correction passive tout système extérieur au corps qui va assurer cette correction posturale.
Cela comprend donc gaines de grossesse et les fameux "nouages ventraux de grossesse"
Les unes comme les autres vont venir - en se positionnant exactement sur l'ensemble des muscles du tronc- se substituer à eux et par là même les empêcher de travailler.
C'est comme si -pour illustrer ce propos- au lieu de laisser votre enfant faire ses 1ers pas seul; vous l'attrapiez pour lui faire faire la distance en le portant au lieu de le laisser faire ; le laisser trouver son équilibre; puis son déséquilibre qui lui permettra de soulever un pied puis l'autre et finalement avancer...
Ces systèmes sont des "béquilles" dont on aura logiquement du mal à se débarrasser.
4. QUE FAIRE ALORS?
Il faut donc que ce transverse soit tonique ( en synergie avec un "bon" périnée... mais là ça fera l'objet d'un autre loooong article car sinon je vais définitivement vous perdre si ce n'est pas déjà fait!!^^) , notamment en partie basse, la plus faible car derrière se situent les organes du petit bassin (vessie, intestins, utérus...).
Pour faire court (huhuhu; dit-elle au bout de 3 pages...), pour faire court donc; voici les principes de bases:
-toujours rechercher le grandissement de la colonne vertébrale
-Faire les efforts en expirant, et de manière générale, EXPIRER DU BAS VERS LE HAUT
- COMMENT EXPIRER DU BAS VERS LE HAUT?
Soufflez l'air mais sans le freiner, sans pincer les lèvres; plutôt comme pour faire danser la flamme d'une bougie mais pas l'éteindre ou comme pour chanter une note... Visualisez l'expiration comme si l'air partait du périnée et remontait jusqu' à la bouche en entraînant l'ascension de cette partie basse du ventre pour "remonter-protéger" ces précieux organes.
L'inspiration se fait alors de manière réflexe; on se "laisse " remplir d'air .
Et là, vous êtes toutes et tous en train d'essayer! Cool! Prenez quelques minutes pour vous installer et tenter .
Vous sentez ce qui se passe au niveau du ventre?!
- PAR QUOI REMPLACER LE NOUAGE VENTRE?
Plutôt que de faire ce type de nouage "même juste pour 10 min", il serait préférable de faire travailler ce transverse "même juste pour 10 min"!
DE MANIÈRE TOTALEMENT ACTIVE:
En position à 4 pattes, ou allongée sur le côté ou sur le dos jambes relevées (si la position est confortable); exercer vous à la BONNE respiration expliquée plus haut. Cherchez également le grandissement.
Commencer toujours par l'expiration, puis LAISSER VOUS REMPLIR à l'inspiration .
Ne forcez pas l'inspiration en cherchant à gonfler le ventre; celle ci doit être réflexe.
DE MANIÈRE ACTIVO-PASSIVE:
en complément, une ceinture du type PHYSIOMAT ou même un rebozzo ou mieux un bout de tissu avec une légère élasticité; noué bas, bien à l'horizontale fera l'affaire et activera par une légère bascule du bassin (action passive), une participation active de votre transverse de l'abdomen.
http://www.physiomat.com/PBSCCatalog.asp?CatID=2112145#S10
EDIT: Aurélie14 a relevé que je n'avais pas donné d'illustration pour l'installation correcte de la ceinture; c'est effectivement passé à la trappe! Voici donc le lien vers la vidéo de Mme De Gasquet http://www.dailymotion.com/video/x9r2zm_ceinture-physiomat_lifestyle
NB: Vous avez pratiqué ce nouage de temps en temps et cela vous a soulagé; je ne remets pas le soulagement à court terme que cela apporte; je tenais juste à souligner les conséquences néfastes de l'utilisation excessive et répétée de ce nouage et de façon générale de la méconnaissance du rôle du transverse abdominal (au quotidien, lors des efforts et notamment lors de l'accouchement) et de son renforcement à tous les stades de la vie .
J'espère par cet article, -(ne pas tous vous avoir endormi)- vous avoir permis d'y voir un peu plus clair à propos de ces nouages et de la posture de la femme enceinte.
Ce ne sont évidemment que de toutes petites infos sur le renforcement de la bonne ceinture abdominale; pour plus d'infos je ne peux que vous conseillez de lire ( les ouvrages de M.CAUFRIEZ sur la rééducation hypopressive ou ceux de MME DE GASQUET Abdominaux: arrêtez le massacre! http://www.degasquet.com/ ) ou bien encore de vous rapprocher d'un praticien formé à ces techniques.
Bon portage...... de bidon!